不想長期依賴西藥,也擔心副作用,高血壓病人轉求中醫治療。中醫如何輔助降血壓?中西醫共治,病人怎麼做能確保安全?
中醫如何輔助降血壓?
中醫對治療高血壓的想法和做法,與西醫不大相同。西醫主要以藥物降低、控制「血壓升高」的症狀,而中醫則是把診治焦點放在「造成血壓升高的原因」上,例如作息不正常、長期睡眠不良,造成「陰虛陽亢」,或代謝不良而成「痰濕阻逆」,然後針對不同原因,給予治療方法,台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和表示。
血壓升高,其實是身體發出一個警訊,提醒你某個部位出現了阻礙停滯,造成另外一些地方得不到充足的血液養分,所以,身體必須升高血壓,加緊送出更多血液到缺乏的地方,如果不找出原因並解決它,只是用藥物想把血壓「壓」下來,可能短時間很快獲得降壓效果,但無法根本改善高血壓問題,台北市立聯合醫院中醫醫療部主治醫師黃裕昌認為。
感冒、睡不好、壓力大造成血壓升高
因此,中醫著手治療高血壓之前,最重要是診斷判別使血壓升高的原因和類型。病因多源自肝、腎陰陽不平衡,最常見包括以下幾種:
■肝陽上亢
常見於初期高血壓病人,主要症狀有緊張、易發脾氣,因為肝火上升而經常覺得眩暈、口乾舌燥,有些人會有便秘問題。
對治方法:潛陽(將陽氣由上半身引到下半身)、清熱降火,常用藥方為龍膽瀉肝湯、鎮肝熄風湯。
■陰虛陽亢
這一類型患者常焦慮、睡眠不足或品質不好,因此損傷肝陰、腎陰,其他如感冒生病時,也會傷陰,進一步造成上火、陽亢。此外,燥熱食物吃太多,如油炸、燒烤、辛辣,也會造成火旺現象。
對治方法:滋陰為主,常用藥方有天麻鉤藤飲,杞菊地黃丸。
■痰濕阻逆
這一類病人常見脾胃功能失調,運化能力不好,久了就形成痰濕、痰濁,例如喜歡吃冰冷寒涼的食物,像是冰品、冷飲、大量瓜類蔬果,使脾功能受到抑制,影響濕氣代謝,脾濕易生痰,在身體中間形成阻礙,全身氣機無法正常上下交流,氣全積在上半身,引起血壓升高。
經常便秘的人(阻塞不通)也可能出現高血壓,臨床上看過一些病人吃了血管擴張劑,還無法有效降血壓,但一幫他以中藥調理,改善便秘,血壓就自然降下來了,中醫師黃裕昌舉例說。
而且,長期缺乏活動,脾胃功能也會變得更差。中醫認為四肢主脾胃,平時少活動的人不利於脾胃健康,陳萍和主任說。
對治方法:健脾化濕為主,常用藥方為溫膽湯,並可吃四神湯健脾胃。
■血瘀
最常見是攝食過多油膩食物,血脂肪太高,代謝不良,形成經絡阻礙。
有時候外傷也會造成血瘀,經絡不通,並引起高血壓症狀,長庚中醫醫院內科部主治醫師郭忠禎說。
他曾有病人從二樓摔下來,受傷骨折,住院期間發現血壓竟然升高到180毫米汞柱,這名病人以往每年固定測量血壓,從沒有超過正常值,醫生讓他服用降血壓藥,最多只降到150毫米汞柱。後來,病人轉尋求中醫,以活血、通經絡的中藥治療,不到一星期,血壓恢復正常,再繼續吃一個月後停藥,血壓不曾再出現異常。
對治方法:活血化瘀,調節血脂,打通血流。
需提醒的是,未經醫師確定診斷之前,病人不宜自行買中藥方服用,在沒有對症下藥的情況,不但沒有成效,反而可能因體質不適合,愈吃病情愈嚴重,甚至引起其他問題。
高血壓患者接受治療之外,可搭配日常食療、運動、經絡養生等方法,輔助降低血壓,而一般人想維持正常血壓,也可以參考。
中醫用來調整體質、預防改善高血壓的食療,主要以強健脾胃、化痰濁、清熱消火,及滋陰的食物為主:
■化痰濁:荸薺+海蜇皮
在中醫食療裡,荸薺是化痰濁的良方,清朝有一個幫助調節血壓的藥膳,稱為「珠玉二寶粥」,二寶指的就是荸薺和海蜇皮,郭忠禎醫師說。
此外,經常吃一些生薑,可幫助行水,去除身體不正常的濕液,避免濕又遇上火,煉液成痰,進一步形成痰濁問題。
■清熱去火:枸杞菊花茶
菊花有清熱瀉火、清肝明目的作用,枸杞則可滋補肝腎,兩者搭配煮成茶飲,幫助降血壓,特別適合陰虛陽亢的患者,但陰陽兩虛(虛寒)的人並不適用。
決明子茶也有清火、利尿功用,可幫助調節血壓,改善患者頭痛、頭暈不適,不過低血壓、易腹瀉的人不宜食用。
此外,芹菜含大量鉀,可幫助排出體內的鈉,避免多餘水分滯留體內,造成血壓升高。以中醫來看,芹菜也有清熱去濕的作用,高血壓患者可以打芹菜汁喝,或煮食,記得一定要吃芹菜葉,是維生素C等營養精華所在。
■滋陰益氣:木耳
白木耳一向有平價燕窩的美譽,含豐富膠質,是中醫眼中滋陰補氣的好食物,高血壓患者可將黑、白木耳列入日常飲食裡,有助抗凝血,改善血管硬化情況。
按壓頭部、下半身穴位,緩解頭脹,引氣下行
血壓高的人通常氣血運行不順傷,氣積聚在上半身,引起血壓上揚,因此,利用按摩頭部、耳朵、腳底,或是特定幾個穴位,都有助於引導氣往下半身行走,藉此緩解高血壓的不適症狀。
有助降壓的穴位包括:
■頭部:
可用雙手指腹全頭按摩,然後加強按壓百會穴(兩耳往上交會至頭頂處)、太陽穴(眉尾和眼角之間的凹陷處)、風池穴(在後頸部兩側,髮際與脊椎外側筋處),促進頭部血循,緩解頭脹、頭痛。
■腳或下半身:
可按揉太衝穴(位於腳背,腳拇趾和食趾間分叉點,往腳踝方向約3指幅寬處)、陽陵泉穴(小腿外側,腓骨前下方凹陷處)、湧泉穴(在足底,腳掌底前半凹陷處,從第2、3腳趾趾縫延伸到足跟連線約三分之一處),中醫常針灸這幾個穴位,引氣往下走,並有助眠、疏肝理氣、調節血壓的效果。
放鬆、腹式呼吸、練氣功
無論中、西醫都強調運動是預防及改善高血壓的好方法,成效不亞於藥物。運動除了可使心臟強壯,還有助提高睡眠品質、消除疲勞、降低焦慮壓力,解決上述問題,血壓自然比較穩定。
中醫更建議全身性、有助放鬆的運動,例如氣功,可疏通全身經絡,使氣血運行順暢,不致阻塞而造成氣積聚在身體某一些部位,促使血壓升高。
中醫師黃裕昌指出,練氣功很重要的就是調氣、放鬆,讓我們呼吸均勻順暢,血管自然也跟著放鬆,更重要是,放鬆心情,消除壓力,避免引發肝火而使血壓升高。
此外,也可練習靜、慢、細、長的「腹式呼吸」,將意念集中在腹部,也就是中醫所謂「氣沉丹田」,把氣引到下半身,以此慢慢調降血壓,陳萍和主任說。維持血壓正常,或治療高血壓問題,需從醫療(如按時服藥)、飲食、活動、正常作息多方面著手,才能得到最好成效。
引自:http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5015239&page=1